家庭教師 酒々井町のこんな印象

65歳以上のカナダ国民からランダムに選んだ1万0263人に、簡単な認知機能の検査を行い、痴呆の疑いがある人には、医師と心理学者によるくわしい検査を行った。 対象者の8％にあたる1132人が、痴呆症と診断された。
この人たちは、この調査で痴呆症と診断される前から、すでに痴呆症状があらわれたり病院にかかっていた場合もある。 そこで、記憶障害ではじめて病院にかかった日をたずねて、この日を痴呆症の発生日とした。
痴呆症の発生日が分かった821人について、追跡調査を行い、「レングスーバイアス」の問題を数理統計学的な方法で補正して、生存期間を推定した。 平均年齢は83.8歳だった。
アルツハイマー病が8割、脳血管性痴呆が2割だった。 その結果、対象者全体の平均的な生存期間は、統計的な補正をする前の実測値では、6.6年だった。

ところが、統計的な補正をすると、その半分の3.3年に縮まった。 この生存期間の補正値は、65～74歳では5.7年、75～84歳では4.2年、85歳以上では2.8年だった。
痴呆症のタイプ（アルツハイマー性か脳血管性か）による差はなかった。 こうした結果から研究者らは、痴呆患者の生存期間は、これまで考えられていたよりもずっと短いと結論づけている。
ところで、この研究に対する論評を寄せたカリフォルニア大学アービン校の研究者は、この研究の問題点として、次の2点を指摘している。 第一に、今回の研究では、「記憶障害ではじめて病院にかかった日」を、痴呆症の発生日と定義している。
けれども実際には、病院にかかる数年前から、痴呆症状がある場合が多い。 そのため、今回のような発生日の定義では、痴呆の罹病期間（生存期間）を、実際以上に短く見積もっている危険性がある。
第2に、今回の対象者は、平均年齢が約84歳と、非常に高齢だ。 85歳の米国民の平均余命が5.0年という事実と考え合わせると、今回の結果は、「痴呆患者の平均生存期間が短い」ことではなく、「（平均年齢84歳という）高齢者の平均余命が短い」ことを示しているに過ぎない可能性がある。
こうした指摘を踏まえて、3.3年という生存期間は、実際以上に短すぎる可能性があるので、慎重に解釈する必要があると批判している。 今回の研究の「売り」は、痴呆患者の生存期間について、追跡調査による実測値だけではなく、数理統計学的な方法を使った補正値を計算し、両者のずれが大きいことを指摘した点にあります。

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